La cirugía de columna suele ser una opción de último recurso para los pacientes que han explorado completamente otros tratamientos y todavía tienen dolor de cuello o espalda. En estas situaciones, la cirugía puede representar la mejor oportunidad de alivio a largo plazo y el regreso a un nivel de actividad regular.
Una fuente importante de dolor de cuello y espalda son las afecciones que afectan los discos de la columna, como una hernia, un abultamiento o el llamado hernia discal. Mientras que algunos tipos de cirugía de disco solo implican la extracción de una pequeña parte del disco, otros requieren el reemplazo completo del disco. Mientras que un enfoque es usar material de injerto óseo para fusionar las vértebras circundantes para estabilizar el espacio del disco, otro es usar un disco artificial que pueda simular la función normal del disco.
Para ayudarlo a obtener más información sobre el reemplazo de discos y los discos artificiales, BEST Health System comparte esta útil guía. Estamos aquí para usted, así que si tiene preguntas o desea obtener más información, comuníquese con nosotros.
Qué saber sobre el reemplazo de disco y la cirugía de disco artificial
En la columna, nuestros discos sirven básicamente como amortiguadores. Estas piezas gomosas de cartílago entre nuestras vértebras están llenas de líquido, lo que nos permite doblar, flexionar y rotar la columna sin problemas. Al igual que otras partes del cuerpo, estos discos comienzan a secarse y pierden elasticidad con el tiempo. Esto es lo que conduce a condiciones del disco que causan inestabilidad espinal y compresión nerviosa dolorosa.
Para muchas personas con una afección discal, a menudo conocida informalmente como hernia discal, tratamientos no quirúrgicos puede ser muy eficaz. Esto incluye descanso, medicamentos de venta libre, compresión de frío/calor, fisioterapia e inyecciones para aliviar el dolor. Sin embargo, la cirugía de disco puede convertirse en una consideración si semanas o meses de atención no ofrecen el alivio necesario para una buena calidad de vida.
Los tipos de cirugía de disco incluyen:
- Descompresión — Este es un procedimiento que alivia la compresión nerviosa causada por el material del disco desplazado mediante la extirpación de una pequeña porción del disco o una discectomía parcial.
- Fusión — Si el disco está gravemente dañado o colapsado, es posible que sea necesario extraerlo por completo. En un procedimiento de fusión, se implanta material de injerto óseo en el espacio discal ahora vacío para estabilizar la región.
- Reemplazo de disco — En determinadas situaciones en las que se requiere la extracción total del disco, los cirujanos pueden implante un disco artificial en el espacio discal. El reemplazo de disco puede ofrecer una mayor flexibilidad en comparación con la fusión y al mismo tiempo estabilizar la columna vertebral.
Los enfoques para el implante de disco artificial varían según el tipo de procedimiento específico y la ubicación en la columna vertebral. Algunos están hechos de polímeros y titanio, mientras que otros usan un diseño de bola y casquillo de metal sobre metal. El disco artificial correcto variará para cada paciente dependiendo de la condición y ubicación del disco, así como del cirujano y la técnica quirúrgica utilizada. Es posible que los implantes de discos artificiales no estén disponibles para todos los niveles de la columna vertebral.
El procedimiento correcto dependerá de una serie de factores y requiere consultar con un cirujano de columna experimentado.
Cómo saber si es candidato para una cirugía de reemplazo de disco
No todos los pacientes son candidatos para la cirugía de reemplazo de disco artificial. Si está considerando una cirugía de disco y se pregunta si el reemplazo de disco puede ser adecuado para usted, debe someterse a una evaluación exhaustiva. En general, los siguientes factores determinan si un paciente es un candidato adecuado para un procedimiento de disco artificial:
- Edad del paciente
- Peso del paciente
- Nivel de la columna (superior o inferior)
- Grado de inestabilidad de la columna
- Grado de degeneración de la articulación facetaria
- Presencia de compresión nerviosa severa
- Presencia de deformidades de la columna como la escoliosis.
Los pasos comunes de evaluación para la cirugía de columna incluyen un examen médico completo, pruebas de movimiento y el pedido de nuevas imágenes de diagnóstico para obtener la imagen más actualizada de la salud de la columna. Después de esta evaluación, un cirujano puede tomar la decisión más informada sobre el tipo de cirugía de disco que ofrece la mejor posibilidad de un resultado positivo para los objetivos del tratamiento.
Ya sea que se recomiende a los pacientes someterse a procedimientos de descompresión, fusión o reemplazo de disco, la buena noticia es que la cirugía de columna se puede realizar de forma ambulatoria. Esto es gracias a técnicas mínimamente invasivas. Los procedimientos utilizan un enfoque de preservación muscular e incisiones más pequeñas que ofrecen a los pacientes la capacidad de levantarse y moverse a las pocas horas del procedimiento.
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Si le han diagnosticado una afección discal que incluye hernia, abultamiento o hernia discal, el equipo atento y dedicado de BEST Health System puede ayudarlo. No importa dónde se encuentre en su viaje de tratamiento, nuestro equipo puede ayudarlo a diseñar un plan de tratamiento que sea adecuado para su estilo de vida. Desde la atención no quirúrgica hasta la cirugía de columna mínimamente invasiva, estamos comprometidos a ayudarlo a encontrar alivio para que pueda volver a las personas y actividades que ama.
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Respuestas rápidas de reemplazo de disco
¿Cuál es el objetivo de la cirugía de reemplazo de disco?
En los casos en que se requiere la extracción completa del disco, un reemplazo de disco con un disco artificial puede ofrecer a los pacientes la posibilidad de una mayor movilidad de la columna en comparación con una fusión. El objetivo de estos procedimientos es estabilizar la columna mientras se preserva la flexibilidad natural. Sin embargo, en algunos casos, es posible que los pacientes deban someterse a un procedimiento de fusión en casos de extracción total del disco. Su cirujano puede tomar esta decisión después de una evaluación completa.
¿Quién es candidato para el reemplazo de disco?
No todos los pacientes son candidatos para la cirugía de reemplazo de disco. Factores como la edad, el peso, el grado de compresión nerviosa y la salud de los discos circundantes juegan un papel importante. Los pacientes deben esperar someterse a un examen completo para determinar si son buenos candidatos para este tipo de procedimiento.
¿Cuánto dura un reemplazo de disco?
La vida útil de un disco artificial puede variar según una serie de consideraciones. Esto incluye el fabricante del disco artificial, el estilo de vida del paciente y la presencia de otras afecciones de la columna. Por lo general, los pacientes deben esperar que un disco artificial dure décadas o más sin necesidad de revisión o reemplazo.
¿Es el reemplazo de disco mejor que la fusión?
La respuesta a esto varía según el caso. Hay casos en los que un procedimiento de fusión ofrece al paciente la mejor oportunidad de alivio del dolor a largo plazo y estabilidad de la columna. Para otros pacientes, un disco artificial puede ser apropiado y permitir una mayor movilidad de la columna. Consultar con un cirujano de columna experimentado y someterse a una evaluación exhaustiva puede ayudar a los pacientes a tomar la decisión correcta.
