¿Qué es la espondilolistesis? Comprender las causas y el tratamiento

La espondilolistesis proviene de los términos griegos para "columna vertebral" y "deslizamiento", por lo que literalmente significa deslizamiento espinal. Puede ser una causa bastante común de inestabilidad espinal y dolor lumbar. La espondilolistesis ocurre cuando una lesión o afección hace que una vértebra, generalmente en la región lumbar (inferior), se salga de su lugar en la columna vertebral. 

Aunque no siempre es dolorosa, la espondilolistesis puede causar una compresión nerviosa dolorosa que provoca dolor en la parte inferior de la espalda y síntomas que se irradian hacia la parte inferior del cuerpo. También es una fuente de inestabilidad en la columna que puede limitar el movimiento y alterar su calidad de vida. 

Para obtener más información sobre las causas y las opciones de tratamiento de la espondilolistesis, tómese un momento para leer la siguiente guía. Si tiene alguna pregunta, no dude en comunicarse con uno de nuestro equipo.

Las causas de la espondilolistesis incluyen fracturas y enfermedad degenerativa del disco.

Una causa frecuente de espondilolistesis es una fractura en las articulaciones facetarias que unen la columna vertebral. Esto provoca una inestabilidad que puede hacer que todo el segmento se deslice hacia adelante sobre el que está debajo. Otro término para este tipo de fractura es espondilólisis. 

Una forma común de esta condición es la espondilolistesis degenerativa. Esto sucede cuando un problema conocido como enfermedad degenerativa del disco hace que los discos de la columna, que normalmente actúan como amortiguadores, se desgasten y se adelgacen. Esto conduce a un crecimiento óseo anormal y al desarrollo de una superficie inestable que causa deslizamiento.

La espondilolistesis también puede ser causada por defectos congénitos en la formación de la columna vertebral al nacer que conducen a una mayor probabilidad de deslizamiento con el tiempo. 

Diagnóstico y tratamiento de la espondilolistesis

Las personas con espondilolistesis generalmente se diagnostican después de informar síntomas que incluyen dolor y rigidez en la parte inferior de la espalda y espasmos musculares. También son comunes el dolor al agacharse y la dificultad para pararse o caminar. 

Es posible tener esta condición durante mucho tiempo sin saberlo. El dolor y los síntomas pueden ocurrir eventualmente cuando hay compresión nerviosa. 

Los pacientes generalmente se someten a un examen físico completo y pruebas, como una resonancia magnética, una radiografía o una tomografía computarizada para determinar si el deslizamiento es la causa de los síntomas. 

La espondilolistesis se califica en una escala del uno al cinco, según el grado de deslizamiento:

  • yo — Deslizamiento inferior a 25%
  • Yo — Deslizamiento inferior a 50%
  • tercero — Deslizamiento inferior a 75%
  • IV — Deslizamiento inferior a 100%
  • V — Deslizamiento total o 100%

Los tipos menores de espondilolistesis generalmente se tratan con terapias conservadoras diseñadas para aliviar el dolor y mejorar la movilidad. Las personas con enfermedad degenerativa del disco y artritis de las articulaciones facetarias suelen explorar opciones similares. Esto generalmente incluye:

  • Descanso
  • Vigorizante
  • Terapia física
  • El manejo del dolor e inyecciones espinales
  • Medicamentos de venta libre 

La cirugía de columna suele recomendarse en pacientes con espondilolistesis de mayor grado, así como en casos de dolor intenso que no responden a terapias conservadoras. El enfoque específico de la cirugía varía de paciente a paciente. El objetivo principal de la cirugía puede ser aliviar la compresión nerviosa dolorosa, o una fusión espinal o un procedimiento de estabilización pueden ser el mejor curso de acción si existe una inestabilidad severa y debilitante debido a la espondilolistesis. 

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Espondilolistesis Respuestas rápidas

¿Cómo se soluciona la espondilolistesis?

La espondilolistesis generalmente se trata con terapias conservadoras diseñadas para controlar los síntomas y mejorar la función. Si el deslizamiento se vuelve demasiado severo y causa dolor, la cirugía de columna puede ayudar a aliviar la compresión del nervio. En algunos casos, se recomendará un procedimiento de estabilización para tratar el deslizamiento. 

¿Es grave la espondilolistesis?

La espondilolistesis varía en severidad de deslizamiento leve a total. Los casos más graves de deslizamiento vertebral pueden causar un dolor debilitante e inestabilidad de la columna. En estos casos, la cirugía puede ayudar. 

¿Qué sucede si la espondilolistesis no se trata?

La espondilolistesis es a menudo una condición progresiva. Si no se trata, existe un mayor riesgo de deslizamiento continuo en la columna. El desplazamiento total puede provocar dolor intenso e inestabilidad. 

¿Cuál es la diferencia entre la espondilolisis y la espondilolistesis?

La espondilólisis describe una pequeña grieta o fractura por estrés en una de las vértebras causada por una lesión o defecto. Esta fractura puede convertirse en espondilolistesis, que es cuando un cuerpo vertebral comienza a salirse de su posición normal en la columna vertebral.